· 氢化可的松200~400mg入0.9%NS250ml静点;
· 甲基强的松龙120~240mg入0.9%NS250ml静点;
· 甲基强的松龙1~2mg/kg静脉注射,最大量125mg,4~6小时/次;
· 抗组胺药(H1-阻滞剂,降低血管通透性);
· 苯海拉明20mg肌注或者非那根25mg肌注。
若血压仍不回升,可给予升压药物,如多巴胺静脉滴注5~20μg/(kg·min)。
保持气道通畅
对上呼吸道梗阻,用肾上腺素0.3ml+3ml生理盐水雾化喷喉,在早期尤为有效;加氧面罩给氧及气管插管均失败时,应立即选择环甲膜穿刺,气管切开;支气管**时给予氨茶碱稀释缓慢静注。
心肺复苏
心肺复苏术,第123页“心肺复苏”一节有专门讲述。
其他处理
吸氧、监护,患者平卧、双脚抬高;密切观察病情,包括呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化,并做好记录连续观察;初期抢救成功后,对过敏性休克的连续观察时间不得少于24小时。大约25%的患者存在双相发作,即在初期救治成功后8小时内会再发危及生命的过敏症状;糖皮质激素用于抗过敏的显效作用时间是4~6小时,糖皮质激素对过敏的双相发作有明显的控制作用。