心路迷障：暴饮暴食好痛苦
这是一位预约来访的中年女士，落座心理咨询室之后这样倾诉着自己的痛苦：
我在一个公司上班。最近一段时间，感到自己出现了心理障碍。我每天总是担心工作上什么事做不好而遭到别人的指责，总是担心别人对我说三道四，总是这样胡思乱想，心情很是不好。更让我痛苦的是，不知怎么回事最近变得特别贪吃起来。简直是暴饮暴食，见到食物吃起来好像没够一样，大吃特吃一阵才感到痛快。结果，弄得自己变得很胖了。这样，心里又怕自己再长胖。于是，每次吃过食物又想让它吐出来。于是，有时吃完不是服用催吐药，就是用手指探口腔，让自己把吃的东西呕吐出来。可是，不久见到食物又会暴饮暴食，又会重复这样的痛苦。哎呀，真是太痛苦了！您说我这是怎么了？
很明显，仅就症状看女士的问题属于神经性贪食症。神经性贪食症，是指从难以克制的进食到进食之后的后悔为特征的一种进食障碍。临**主要有以下特征：一是具有难以克制的进食欲望；二是进食后十分担心发胖而影响自己身材；三是进食后常常后悔，甚至自我催吐或药物导泻；四是情绪波动，焦虑，抑郁；五是存在心理障碍；六是具有冲动性行为；七是女性的月经紊乱。其核心是一面贪食，一面怕胖，常为自己的贪食行为后悔自责。
治疗贪食症可以采取注意转移法。当贪食的欲望出现时，赶紧把注意转移到其它感兴趣的活动上来，促使大脑皮层形成新的兴奋灶，也就抑制了贪食的兴奋灶。从而逐渐减轻乃至消除症状。还应建立规律的进食模式。可以制定一份进食安排表，内容包括食品的种类，进食的时间，每次进食的数量，详细记录执行情况，根据情况自我奖惩。这样形成规律的进食模式，可以消除进食中和进食后的焦虑和恐惧心理，使进食越来越规律化。当然，如果必要还可借助药物的辅助治疗。但是一定要请医生处方，不能随便用药。
听完我的介绍，女士表示愿意尝试这些方法。我们约定了下次咨询会话的时间。
第二次来访，女士说上次的方法多少有一定效果，但并没有彻底解决问题。她说感觉自己主要是心病，再次请求心理帮助。是的，神经性贪食症的确属于心理障碍。一般说来，贪食症状的背后往往反应了当事人面临某种源于生活的心理压力。心病还需心药医。所以，重要的是化解心理压力。女士遇到了那些心理压力？心理咨询师不好强人所难。现在女士有了深入心理沟通的欲望，是最好的心理探究和心理援助的时机。
听了我上面的意思，女士领悟地说，“就是说，我的暴饮暴食只是表面现象，根源是我生活中的心理压力……”
“对，好比高烧只是表面现象，背后一定是哪里有了炎症。所以，要想退烧先要消炎。只要心理压力得到化解，理性地面对生活，你的进食障碍症状就会不消自灭。”我顿了顿又说，“不知是否愿意谈谈自己的生活故事，倾诉自己心中的压力？”
心理透析：性厌恶诱发重重生活困扰
女士自救意识很强烈，于是，稍作沉思开始诉说自己生活的重重困扰：
我出生在一个书香门第，父母都是知识分子，从小就受到传统的淑女教育。直到差不多30了我才结婚。我们夫妻感情很好。但是新婚之夜就出现了障碍。
新婚第一夜，客人们都走了，我独自坐在书桌前，丈夫早已洗激完毕上床了。我怕极了，想逃脱，想回家。然而，这毕竟是不可能的，我还是上了床，但只脱掉了外衣。他贴近我的脸，不知怎么的，一种大祸临头的感觉涌上心头，我一阵恶心，几乎要吐。我极力忍着，告诫自己不能这样，但怎么也压不下去。猛地一下，我真的吐了出来。他看到我难受的样子，百般照顾，暂时没有强迫我。我以为，他不会轻易作罢，肯定要用强制手段。然而，这一夜，尽管他翻来覆去地没睡好，可对我还是十分体贴与理解，始终没有再碰我。我总算熬过了新婚第一夜。
